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居家養老


居家養老能報銷 掛號看病可優先

[ 發布時間:2018-08-07 | 瀏覽:1754次 ]

——摘自新華日報

我省是全國最早進入人口老齡化的省份,截至去年底全省60歲以上老年人口達1719.26萬,占戶籍總人口的22.10%。近日,省政府第110次常務會議審議通過《關于深入推進醫療衛生與養老服務相結合的實施意見》(下稱《意見》),推出系列利好政策,為老年人的晚年生活描繪美好前景。省政府辦公廳政務公開辦昨天組織有關方面進行政策解讀。


醫療服務延伸到社區和家庭


據省衛計委副主任何小鵬介紹,針對目前90%的老人選擇居家養老、6%-7%的老人選擇社區養老、3%-4%的老人選擇機構養老的實際,我省將推動醫療服務向社區和家庭延伸放在首要位置,以家庭醫生簽約服務和基本公共衛生服務項目為抓手,為65歲以上老人提供一次健康管理,并建立健康檔案實施動態管理。


目前全省90%的鄉鎮衛生院和城市社區衛生服務中心開展家庭醫生簽約服務,包括老年人在內的重點人群家庭醫生簽約率達44.8%。今后將進一步全面推進家庭醫生簽約制度,為老年人提供綜合、連續、個性化的醫療護理服務,開展生活方式和健康狀況評估、體格檢查、健康教育、中醫藥養生保健指導等。


《意見》提出,將支持和推廣在社區居家養老中心嵌入“健康衛生小屋”或開設全科醫生工作室,為居家老人提供醫療護理清單和服務規范,優先滿足家庭醫生簽約的低收入老人、高齡老人及患有重病、失能及部分失能、行動不便的65歲以上老人的居家健康管理、家庭病床等上門服務需求,制定個性化服務包,健全治療、康復、長期護理服務鏈等。


每個縣至少有一所醫養機構


據介紹,目前我省共有醫養結合機構385家,床位6.2萬張。其中,護理院135家,入住20699人;康復醫院99家,床位11313張。可這些還遠不能滿足社會需求,今后我省將大力發展護理院、康復醫院等醫養結合專業機構,所有醫院都將開設老年人掛號、就醫等綠色通道,并設置“老年人優先”標志。


何小鵬解釋說,二級以上綜合醫院和中醫院、中西醫結合醫院逐步開設老年病科,特別要發揮好江蘇中醫藥特色優勢。每個設區市至少建一所安寧療護中心或有安寧療護功能的醫院,每個縣(市、區)建有一所以上護理院或康復醫院。到2020年時,全省老年護理院要達到200所以上,護理型床位占養老床位的50%以上。


今后,養老機構將內設醫療機構納入區域衛生規劃和醫療機構設置規劃,新增養老機構優先發展護理型養老床位,提高為失能、部分失能老人提供養老護理能力。與此同時,養老機構要配置醫療器械、康復器具及專業護理人員。100張床位以上的護理型養老機構和助養型養老機構應單獨設置護理站、醫務室,條件具備的養老機構可申辦老年病醫院、康復醫院、護理院等。


三個城市試點長期護理險


《意見》指出,今后老人居家養老,家庭簽約醫生提供上門醫療、護理等服務,產生的服務費用可通過醫保、基本公共衛生服務項目經費、第三方保險、居民自費等方式支付。


據省人社廳相關負責人介紹,凡參加城鎮職工醫保、城鄉居民醫保的老年人,入住護理型養老服務機構產生的符合政策的醫療費用,可以按照相關規定報銷。居家老年人符合規定的家庭病床、醫療巡診等醫療費用納入醫保支付范圍。同時將護理院(站)、康復醫院、養老機構內設的醫療機構等醫養結合機構,符合條件的優先納入城鄉基本醫療保險定點范圍。


鼓勵和支持有條件的地方建立長期護理保險制度,探索建立從居家、社區到專業機構等比較健全的專業照護服務供應體系,為長期失能老人提供相應保障。據省人社廳副廳長相伯偉介紹,國家正在全國12個城市進行長期護理險制度試點工作,我省蘇州、南通兩市被列入其中。我省還將徐州市列入省級護理險試點城市。目前,三個城市都在積極探索并取得寶貴經驗。


鼓勵社會資本介入醫養業


隨著人口老齡化步伐加快,僅靠政府辦的醫養機構很難滿足社會需求。因此,《意見》鼓勵社會資本參與老年醫養事業,優先支持社會力量通過市場化運作方式,開辦醫養結合機構,凡符合規劃條件和準入資質的,不得以任何理由加以限制。鼓勵二級以上綜合醫院、中醫醫院與養老機構開展對口支援、合作共建。此外,還鼓勵醫護人員到醫養結合機構開展多點執業,享受與醫療機構執業人員同等待遇。


醫療機構可以技術、人才、管理、利益為紐帶,加強與養老機構內設醫療機構的合作,實現信息共享、服務共享、利益共享;也可通過提供醫療巡診、健康管理、保健咨詢、預約就診、急診急救、中醫治未病和養生保健等服務,暢通醫療機構與養老機構服務渠道,實現醫療機構與養老機構之間協同發展。


加快人才培養,破解發展瓶頸


目前全省有157家二級以上醫院開設老年病專科,開設老年病床5122張;有老年病專科醫師1531人,康復護理技術人員13400多名,但這與日益增長的老年人健康養老服務需求相比還存在很大距離。


據了解,今后我省還將加大醫養結合方面人才培養力度,全省已經有18所院校開設了老年醫療、護理相關專業,同時借助“互聯網+”平臺,加強醫養結合服務體系智能化建設,發展智慧健康養老產業。


預計到2020年,全省醫養結合政策體系、標準規范和管理制度基本建立,建立健全與“居家為基礎、社區為依托、機構為補充、醫養深度融合養老服務體系”相適應,覆蓋城鄉、規模適宜、功能合理的醫養結合服務網絡,為老年人提供治療期住院、康復期護理、穩定期生活照料及安寧療護一體化的健康養老服務,讓老年人安享晚年幸福生活。

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